Новая процедура, которая меняет "правила игры", может положить конец инсулиновому лечению пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Для людей, страдающих диабетом 2 типа, контроль уровня сахара в крови иногда может быть работой на полную ставку. В то время как регулярное лечение инсулином уже давно является нормой для всех, новая революционная медицинская процедура может скоро помочь забыть об инсулине. Исследователи из Нидерландов открыли новую технику, которая, по их словам, может устранить потребность в инсулине у большинства пациентов с диабетом 2 типа.
Команда Медицинского центра Амстердамского университета разработала малоинвазивную амбулаторную процедуру, которая омолаживает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Это первая и самая короткая часть тонкой кишки. Двенадцатиперстная кишка играет ключевую роль в химическом переваривании пищи, прежде чем она будет поглощена тонким кишечником.
Сочетая эту процедуру с ежедневными дозами глюкозоснижающих препаратов и консультированием по вопросам умеренного образа жизни, исследование показало, что 75 процентов инсулинозависимых пациентов не нуждались в инсулине уже через шесть месяцев. У этих пациентов также наблюдалось снижение уровня HbA1c (долгосрочного показателя уровня глюкозы крови) до 7,5% или ниже. Через 12 месяцев уровень HbA1c продолжил падать до 6,7 процента.
Как работает процедура?
Ученые называют эту методику - Шлифовка слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (DMR). В амбулаторных условиях используется проводной катетер, прикрепленный к специальной медицинской консоли. Аппарат выполняет синхронизированный подъем слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки пациента, а затем абляцию области операции. Подобные процедуры абляции используются у пациентов с сердечными заболеваниями.
Исследователи полагают, что клетки слизистой оболочки претерпевают какие-то изменения, когда они подвергаются нездоровой диете с высоким содержанием жира и сахара. В конечном итоге это может изменить выработку и передачу сигналов ключевых гормонов, что приведет к инсулинорезистентности и диабету. Авторы исследования говорят, что процедура шлифовки, похоже, перезапускает этот процесс и омолаживает эти клетки.
Дополнительные преимущества для пациентов с диабетом 2 типа
Помимо устранения необходимости в постоянных инъекциях инсулина, исследование показало, что лечение также снижает индекс массы тела у пациентов с диабетом 2 типа. У 16 пациентов в исследовании средний ИМТ снизился с 29,8 кг / м2 до 25,5 кг / м2 через год.
Количество жира в их печени также снизилось с 8,1% до 4,6% всего за шесть месяцев. Исследователи говорят, что оба снижения важны, потому что общее ожирение и ожирение печени являются ключевыми факторами риска метаболического синдрома - совокупности состояний, включая диабет, высокое кровяное давление, ожирение и высокий уровень триглицеридов.
У четверти участников, которым по-прежнему требовался инсулин после DMR, наблюдалось некоторое улучшение. Их средняя доза инсулина снизилась с 35 единиц в день до 17 единиц в день, в течение 12 месяцев.
«Это может изменить правила игры в лечении метаболического синдрома. Однократная эндоскопическая аблация DMR препаратами GLP-1 и консультирование по образу жизни может привести к прекращению инсулиновой терапии у части пациентов с диабетом 2 типа, улучшая при этом контроль уровня глюкозы в крови и общее метаболическое здоровье », - говорит д-р Сюзанна Мейринг.
«Многие пациенты с диабетом 2 типа очень рады возможности прекратить инсулинотерапию, поскольку инсулинотерапия сопровождается увеличением веса и гипогликемическими явлениями. Наше более раннее исследование (Revita-1) с пациентами, которые принимали только пероральные препараты для лечения диабета 2 типа, показало, что эффект одного DMR был сопоставим с добавлением одного препарата, снижающего уровень глюкозы ».
Исследователи добавляют, что в более крупном испытании под названием Revita T2Di Pivotal скоро начнется тестирование этой процедуры на большем количестве пациентов.
Не отчаивайтесь и не унывайте, сахарный диабет - это не приговор! Это всего лишь немного другой образ жизни!