Если у вас сахарный диабет и вы планируете завести ребенка, вам следует попытаться приблизить уровень глюкозы в крови
к целевому уровню до того, как вы забеременеете.
Важно также оставаться в целевом диапазоне во время всего времени беременности, который может отличаться от того, когда вы не беременны. Высокое содержание глюкозы в крови, также называемое уровнем сахара в крови, может нанести вред вашему ребенку в первые недели беременности, даже до того, как вы узнаете, что беременны. Если у вас диабет и вы уже беременны, обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы составить план по корректировке диеты и лекарств для контроля вашего диабета. Ответственная работа с вашим лечащим врачом и соблюдение плана лечения диабета может помочь вам иметь здоровую беременность и здорового ребенка.
Если вы впервые заболеваете диабетом во время беременности, значит у вас гестационный диабет.
Как диабет может повлиять на моего ребенка?
Органы ребенка, такие как мозг, сердце, почки и легкие, начинают формироваться в течение первых 8 недель беременности. Высокий уровень глюкозы в крови может быть вредным на этой ранней стадии и может увеличить вероятность того, что у вашего ребенка будут врожденные дефекты, такие как пороки сердца или дефекты мозга или позвоночника.
Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности может также увеличить вероятность того, что ваш ребенок родится слишком рано, будет слишком много весить, или у него будут проблемы с дыханием или низкий уровень глюкозы в крови сразу после рождения.
Высокий уровень глюкозы в крови также может увеличить вероятность того, что у вас возникнет выкидыш или мертворожденный ребенок. Мертворожденный означает, что ребенок умирает в утробе матери во второй половине беременности.
Звучит эта информация очень устрашающе, но к сожалению это правда. Хорошая сторона заключается в том, что если внимательно следить за своим здоровьем и контролировать уровень сахара в крови во время беременности (да и не во время беременности тоже), то абсолютно ничего страшного не грозит ни вам, ни вашему будущему ребенку!!!
Главное следить за своими "сахарами"!!!
Как мой диабет может повлиять на меня во время беременности?
Гормональные и другие изменения в организме во время беременности влияют на уровень глюкозы в крови, поэтому вам может потребоваться изменить способ управления диабетом. Даже если у вас был диабет в течение многих лет, вам, возможно, придется изменить свой план питания, режим физической активности и дозировки лекарств. Если вы принимаете лекарства от диабета в виде таблеток, возможно, вам придется перейти на инсулин. По мере приближения срока родов ваш план управления диабетом может снова измениться.
Какие проблемы со здоровьем у меня могут возникнуть во время беременности из-за моего диабета?
Беременность может усугубить некоторые долгосрочные проблемы с диабетом, такие как проблемы с глазами и заболевания почек, особенно если уровень глюкозы в крови слишком высок.
У вас также больше шансов на развитие преэклампсии, иногда называемой токсемией, когда у вас развивается высокое кровяное давление и слишком много белка в моче во второй половине беременности. Preeclampsia может вызвать серьезные или опасные для жизни проблемы для вас и вашего ребенка. Единственное лекарство от преэклампсии - это роды. Если у вас преэклампсия и вы достигли 37 недель беременности, ваш врач может назначить операцию по досрочному изъятию ребенка (кесарево сечение). До 37 недель вы и ваш врач можете рассмотреть другие варианты, которые помогут вашему ребенку максимально развиться до его рождения.
Как подготовиться к беременности, если у меня диабет?
Если у вас диабет, важно поддерживать уровень глюкозы в крови как можно ближе к норме до и во время беременности, чтобы оставаться здоровым и иметь здорового ребенка. Проходите осмотры до и во время беременности, соблюдайте план питания при диабете, будьте физически активны и принимайте лекарства, если это необходимо, чтобы помочь вам справиться с диабетом. Отказ от курения и прием витаминов, как советует врач, также может помочь вам и вашему ребенку оставаться здоровым.
Работайте со своим лечащим врачом
Регулярные посещения медицинских работников, которые являются экспертами в области диабета и беременности, гарантируют, что вы и ваш ребенок получите лучший уход. Ваша медицинская команда может включать:
- врач, который специализируется на лечении диабета, такой как эндокринолог или диабетолог
- акушер с опытом лечения женщин с диабетом
- преподаватель диабета, который поможет вам справиться с осложнениями
- практикующая медсестра, которая обеспечивает уход в дородовой период и во время беременности
- зарегистрированный диетолог, чтобы помочь с планированием питания
- специалисты, которые диагностируют и лечат связанные с диабетом проблемы, такие как проблемы со зрением, заболевания почек и болезни сердца
- социальный работник или психолог, который поможет вам справиться со стрессом, беспокойством и дополнительными требованиями беременности
Вы самый важный член команды! Ваши лечащие врачи могут дать советы как специалисты, но вы тот, кто должен управлять своим диабетом каждый день!!! |
Пройдите полное обследование
Пройдите полное обследование до того, как вы забеременеете или сразу же как только узнаете, что беременны. Ваш врач должен проверить:
- артериальное давление
- состояние глаз (глазное дно)
- сердце и сосуды
- повреждение нервов
- почки
- заболевания щитовидной железы
Беременность может ухудшить состояние здоровья при диабете. Чтобы предотвратить это, ваш лечащий врач может порекомендовать изменить ваше лечение до того, как вы забеременеете.
Не курить
Курение может увеличить вероятность преждевременных родов или рождения мертворожденного ребенка. Курение особенно вредно для людей с диабетом. Курение может усугубить проблемы со здоровьем, связанные с диабетом, такие как болезни глаз, болезни сердца и почек.
Если вы курите или используете другие табачные изделия, остановитесь!!!! Если бросить курить для вас представляет собой огромную проблему из-за пристрастия, обратитесь за помощью, чтобы вам не пришлось делать это в одиночку.
Обратитесь к диетологу
Если вы еще не все знаете о правильном питании с сахарным диабетом или вообще ничего не знаете, вам следует начать посещать диетолога до того, как вы забеременеете. Ваш диетолог может помочь вам узнать, что есть, сколько есть и когда есть, чтобы достичь или оставаться на здоровом весе, прежде чем забеременеть. Вместе вы и ваш диетолог составите план питания в соответствии с вашими потребностями, графиком, предпочтениями в еде, медицинскими условиями, лекарствами и режимами физической активности.
Во время беременности некоторым женщинам необходимо вносить изменения в свой план питания, такие как добавление дополнительных калорий, белка и других питательных веществ. Вам нужно будет посещать своего диетолога каждые 2-3 месяца во время беременности, поскольку ваши диетические потребности могут меняться.
Быть физически активным
Физическая активность может помочь вам достичь целевого уровня глюкозы в крови. Физическая активность также может помочь поддерживать нормальное кровяное давление и уровень холестерина в крови, снимать стресс, укреплять сердце и кости, улучшать мышечную силу и сохранять гибкость суставов.
Прежде чем забеременеть, сделайте физическую активность регулярной частью вашей жизни. Стремитесь к 30 минутам активности 5 дней в неделю.
Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие виды деятельности лучше всего подходят для вашей беременности.
Избегайте употребления алкоголя
Вам следует избегать употребления алкогольных напитков, когда вы пытаетесь забеременеть и на протяжении всей беременности. Когда вы пьете, алкоголь влияет не только на вас, но и на вашего ребенка. Алкоголь может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вашего ребенка на протяжении всей жизни.
Откорректируйте дозировку ваших лекарств
Некоторые лекарства небезопасны во время беременности, и вам следует прекратить их прием до беременности. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, таких как лекарства от повышенного холестерина и высокого кровяного давления. Ваш врач может сказать вам, какие лекарства прекратить принимать, и может назначить другое лекарство, которое безопасно использовать во время беременности.
Врачи чаще всего назначают инсулин при диабете 1 и 2 типа во время беременности. Если вы уже принимаете инсулин, вам может потребоваться изменить его тип, количество или то, как и когда вы его колите. Вам может понадобиться меньше инсулина в течение первого триместра, но, вероятно, вам понадобится больше во время второго триместра. Ваши потребности в инсулине могут удвоиться или даже утроиться по мере приближения даты родов.
Принимайте витаминно-минеральные добавки
Фолиевая кислота - это важный витамин, который вы должны принимать до и во время всей беременности, чтобы защитить здоровье своего ребенка. Вам нужно будет начать принимать фолиевую кислоту как минимум за 1 месяц до беременности. Вы должны принимать поливитамины или добавки, которые содержат не менее 400 мкг фолиевой кислоты. После того, как вы забеременеете, вы должны принимать 600 мкг в день. Спросите своего врача, следует ли вам дополнительно принимать другие витамины или минералы, такие как добавки железа или кальция, или поливитамины.
Что мне нужно знать о тестировании глюкозы в крови до и во время беременности?
Как часто вы делаете анализы на уровень сахара в крови, может меняться во время беременности. Возможно, вам придется делать их чаще, чем сейчас. Если вам не нужно было проверять уровень глюкозы в крови до беременности, вам, вероятно, нужно будет начать это делать. Ваш лечащий врач расскажет, как часто и в какое время вам следует проверять уровень сахара в крови. Ваши показатели глюкозы в крови будут меняться во время беременности. Ваш врач также может потребовать, чтобы вы проверили уровень кетонов, если уровень сахара в крови будет слишком высок.
Целевой уровень глюкозы в крови до беременности
Когда вы планируете забеременеть, ваши ежедневные показатели содержания глюкозы в крови могут отличаться от ваших предыдущих показателей.
Вы можете записывать все свои показатели уровня глюкозы в крови с помощью любого блокнота или скачав специальный лист в интернете. Вы также можете использовать электронную систему отслеживания уровня глюкозы в крови на своем компьютере или мобильном устройстве. Записывайте результаты каждый раз, когда вы проверяете уровень глюкозы в крови. Ваши данные по глюкозе могут помочь вам и вашему врачу решить, работает ли ваш план лечения диабета или нет. Вы также можете делать заметки о вашем инсулине и кетонах. Возьмите с собой свой блокнот при посещении врачей.
Целевой уровень глюкозы в крови во время беременности
Рекомендуемые суточные показатели сахара в крови для большинства беременных женщин с диабетом:
- До еды, перед сном и на ночь: 5 ммоль или меньше
- 1 час после еды: от 7 до 9 и меньше
- 2 часа после еды: 6.5 ммоль и меньше
Спросите своего врача, какие показатели уровня сахара в крови должны быть у вас. Если у вас диабет 1 типа, ваши показатели могут быть выше.
Тест HbA1C
Еще один способ проверить, в норме ли находятся ваши показатели глюкозы в крови, - это сделать анализ крови A1C. Результаты теста A1C отражают ваш средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Большинству женщин, страдающих диабетом, следует стремиться к достижению А1С как можно ближе к норме - в идеале, ниже 6,5 процента - до того, как забеременеть. После первых 3 месяцев беременности ваша цель может составлять всего 6 процентов. Ваш врач может помочь вам установить наиболее подходящие для вас цели A1C.
Уровень кетонов в моче
Когда уровень глюкозы в крови слишком высок или вы не едите достаточно, ваше тело может вырабатывать кетоны. Кетоны в вашей моче или крови означают, что ваше тело использует жиры для получения энергии вместо глюкозы. Сжигание большого количества жира вместо глюкозы может нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.
Вы можете предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, проверив наличие кетонов. Ваш врач может порекомендовать вам ежедневно анализировать мочу или кровь на наличие кетонов или уровень глюкозы в крови если он выше определенного уровня, например 11 ммоль. Если вы используете инсулиновую помпу, ваш врач может посоветовать вам проверить кетоны, если уровень глюкозы в крови выше, чем ожидалось.
Поговорите с врачом о том, что делать, если у вас есть кетоны. Ваш врач может предложить внести изменения в количество инсулина, которое вы принимаете, или когда вы его принимаете. Ваш врач также может порекомендовать вам изменить прием пищи или перекусов, если вам нужно больше углеводов.
Какие тесты будут делать, чтобы проверить здоровье моего ребенка во время беременности?
У вас будут анализы на протяжении всей беременности, такие как анализы крови на и УЗИ, чтобы проверить здоровье вашего ребенка. Ваш лечащий врач подробно должен рассказать о том, какие пренатальные тесты будут у вас и когда они могут быть сделаны.
Не отчаивайтесь и не унывайте, сахарный диабет - это не приговор! Это всего лишь немного другой образ жизни!