Самые разнообразные проблемы и заболевания ног распространены у людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа.
Вы можете бояться, что потеряете палец ноги, стопу или всю ногу из-за осложнений диабета, или знаете кого-то, кто уже потерял, но вы можете снизить свои риски на проблемы с ногами, связанные с диабетом, заботясь о своих ногах каждый день. Контроль уровня глюкозы в крови, также называемый уровнем сахара в крови, может помочь сохранить ваши ноги здоровыми.
Как диабет может повлиять на мои ноги?
Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, также называемое диабетической невропатией, которое может вызывать покалывание и боль и может привести к потере чувствительности в ногах. Когда вы теряете чувствительность в ногах, вы можете не почувствовать камешек в носке или волдырь на ноге, что может привести к порезам и язвам. Порезы и язвы могут вызвать заражение.
Диабет также может снизить количество кровотока в ваших ногах. Недостаточное количество крови, текущей к вашим ногам и ступням, может затруднить заживление раны или инфекции. Иногда инфекция вообще не лечится. Инфекция может привести к гангрене.
Гангрена и язвы на стопах, которые не проходят после лечения, могут привести к ампутации пальца ноги, ступни или части ноги. Хирург может выполнить ампутацию, чтобы предотвратить распространение вредной инфекции на остальную часть вашего тела и спасти вашу жизнь. Хороший уход за ногами очень важен для предотвращения серьезных инфекций и гангрены.
Несмотря на редкость, повреждение нервов при диабете может привести к изменению формы ваших ног, например, стопы Шарко. Нога Шарко может начаться с покраснения, тепла и припухлости. Позже, кости в ваших ногах и пальцах ног могут сдвинуться или сломаться, что может привести к тому, что ваши ноги приобретут странную форму, например такую, как на фото:
Что я могу сделать, чтобы мои ноги были здоровыми?
Ваш план по контролю сахарного диабета обязательно должен включать в себя уход за ногами. В вашу медицинскую команду (врачи, которых вы посещаете периодически) может входить врач-ортопед, и другие специалисты.
Включите эти шаги в свой план ухода за ногами:
| Советы по уходу за ногами |
|
Проверяй свои ноги каждый день
У вас могут возникнуть проблемы с ногами, но у вас пониженная чувствительность и вы не чувствуете боли в ногах. Проверка ваших ног каждый день поможет вам обнаружить проблемы на ранней стадии, прежде чем они станут хуже. Хороший способ запомнить-это проверять свои ноги каждый вечер, когда вы снимаете обувь. Также проверьте между пальцами ног на наличие повреждений. Если вам трудно наклониться, чтобы увидеть свои ноги, попробуйте использовать зеркало или попросите кого-нибудь помочь их осмотреть.
Ищите такие проблемы, как:
- порезы, язвы или красные пятна
- отеки или заполненные жидкостью волдыри
- вросшие ногти на ногах, когда край ногтя врастает в кожу
- мозоли или части очерствевшей кожи, вызванными слишком большим трением или давлением в том же самом месте
- подошвенные бородавки, которые имеют телесные наросты на нижней части ног
- теплые места
Если у вас есть определенные проблемы с ногами, которые повышают вероятность развития воспаления на стопе, ваш врач может порекомендовать измерять температуру кожи на разных участках стопы. «Горячая точка» может быть первым признаком возникновения волдыря или язвы.
Покройте волдырь, порез или воспаление повязкой.
Мойте ноги каждый день
Мойте ноги с мылом в теплой, а не горячей воде. Проверьте воду, чтобы убедиться, что она не слишком горячая. Вы можете использовать термометр (безопасен от 32 ° до 35 ° по цельсию) или локоть, чтобы проверить тепло воды. Не отмачивайте ноги в воде слишком долго, потому что ваша кожа станет сухой.
После мытья и сушки ног положите между пальцев тальк, детскую присыпку или кукурузный крахмал. Кожа между пальцами имеет тенденцию оставаться влажной. Порошок будет держать кожу сухой, чтобы помочь предотвратить инфекцию.
Удаляйте наросты и мозоли аккуратно
Толстые участки кожи, называемые мозолями или наростами, могут появиться на ногах. Если у вас возникают мозоли или наросты периодически, поговорите со своим врачом по ногам о наилучшем способе лечения этих проблем со стопами. Если у вас повреждены нервы, эти мозоли могут стать язвами.
Используйте пемзу, чтобы удалить наросты и мозоли после купания или душа только в том случае, если ваш доктор даст разрешение. Пемза - это камень, который используется для разглаживания кожи. Трите очень аккуратно, только в одном направлении, чтобы не порвать кожу.
| Никогда не срезайте мозоли и наросты со стопы!!! |
Обрезка ножом, щипцами и аптечными продуктами для удаления мозолей могут повредить вашу кожу и вызвать инфекцию.
Чтобы ваша кожа была гладкой и мягкой, нанесите тонкий слой лосьона, крема или вазелина на верхние и нижние части ног. Не наносите крем между пальцев ног, потому что чрезмерная влажность может также вызвать инфекцию.
Подстригайте ногти на ногах по прямой
Обрезайте ногти на ногах, когда это необходимо, после того, как вы помыли и высушили ноги. Используя машинку для стрижки ногтей или щипчики, обрежьте ногти на ногах по прямой линии. Не обрезайте уголки ногтя на ногах. Аккуратно сгладьте каждый ноготь специальной пилкой для ногтей. Обрезка таким способом помогает предотвратить порез кожи и препятствует врастанию ногтей в кожу.
Обратитесь к доктору, чтобы сделать себе педикюр, если:
- Вы не можете видеть, чувствовать или достать до своих ног
- ваши ногти слишком толстые или пожелтевшие
- ваши ногти деформированы и врастают в кожу
Если вы хотите сделать педикюр в салоне, вам следует принести свои инструменты для ногтей, чтобы предотвратить заражение. Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг, какие другие меры вы можете предпринять в салоне для предотвращения заражения.
Всегда носите обувь с носками
Носите обувь и носки всегда. Не ходите босиком или просто в носках - даже когда вы находитесь в помещении. Вы можете наступить на что-нибудь и повредить ноги. Вы можете не чувствовать никакой боли и не знать, что нанесли своим ногам повреждение. (Ходить в обуви дома необходимо в том случае, если у вас уже развилась полинейропатия и пропала чувствительность в ногах)
Проверьте внутреннюю часть вашей обуви, прежде чем надевать ее, чтобы убедиться, что подкладка гладкая и не содержит камней или других предметов.
Убедитесь, что вы носите носки или чулки с ботинками, чтобы не было натертостей, волдырей и язв. Выбирайте чистые носки с мягкой подкладкой, которые хорошо сидят на ноге и не пережимают кровоток. Носки без швов лучше.
Носите туфли, которые хорошо сидят и защищают ваши ноги. Вот несколько советов по поиску правильного типа обуви:
- Обувь для ходьбы и спортивная обувь хороши для повседневной носки. Они поддерживают ваши ноги и позволяют им «дышать».
- Не носите виниловую или пластиковую обувь, потому что она не растягивается и не «дышит».
- При покупке обуви убедитесь, что она просторная и имеет достаточно места для пальцев ног. Покупайте обувь в конце дня, когда ваши ноги более распухшие, чтобы вы могли подобрать наилучшую посадку.
- Если у вас есть наросты на пальцах ног, вам могут понадобиться очень широкие или глубокие ботинки. Не носите обувь с остроконечными или высокими каблуками, потому что они оказывают слишком сильное давление на пальцы ног.
- Если ваши ноги изменили форму, например, от стопы Шарко, вам могут понадобиться специальные ботинки или вставки для обуви, называемые ортопедическими. Вам также могут понадобиться вкладыши, если у вас бугорки, молоточки или другие проблемы с ногами.
Когда вы надеваете новые туфли, носите их сначала в течение нескольких часов, а затем проверяйте ноги на предмет болезненности.
Защитите свои ноги от жары и холода
Если у вас есть повреждение нервов от диабета, вы можете обжечь ноги и не знать, что это произошло. Сделайте следующие шаги, чтобы защитить ноги от ожогов:
- Носите обувь на пляже и на горячем асфальте.
- Положите солнцезащитный крем на верхнюю часть ног, чтобы предотвратить солнечные ожоги.
- Держите ноги подальше от обогревателей и открытого огня.
- Не кладите грелку на ноги.
Одевайте носки в постели когда ложитесь спать, если ваши ноги мерзнут. Зимой носите водонепроницаемые ботинки на подкладке, чтобы ваши ноги были в тепле и оставались сухими.
Поддерживайте хороший кровоток в ногах
Попробуйте следующие процедуры, чтобы улучшить приток крови к вашим ногам:
- Поднимите ноги на стул, когда сидите.
- В течение дня как можно больше шевелите пальцами ног. Перемещайте лодыжки вверх и вниз, а также внутрь и наружу, чтобы обеспечить кровообращение в ногах и ступнях.
- Не носите плотные носки или эластичные чулки.
- Будьте более физически активными. Выберите легкие занятия, такие как ходьба, танцы, йога или растяжка, плавание или езда на велосипеде.
- Прекратите курить.
Курение может снизить приток крови к вашим ногам. Если вы курите, необходимо как можно скорее прекратить это делать. Вы можете получить помощь, обратившись в клинику по борьбе с курением.
Проверяйте ноги при каждом посещении медицинского учреждения.
Попросите вашего врача проверять ваши ноги при каждом посещении. Снимайте обувь и носки, когда будете в экзаменационной комнате, чтобы он не забыл проверить ваши ноги. Не реже одного раза в год проходите тщательный осмотр стопы, включая проверку чувствительности и пульсаций в ногах.
Пройдите тщательный осмотр стоп при каждом посещении медицинского учреждения, если у вас есть:
- изменения в форме ваших ног
- потеря чувствительности в ваших ногах
- заболевание периферических артерий
- в прошлом были язвы на ногах или ампутация конечностей
Попросите медицинских работников показать вам, как нужно правильно ухаживать за ногами.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу проблем с ногами?
Позвоните своему врачу сразу, если у вас есть:
- порез, волдырь или синяк на ноге, которые не заживают в течение нескольких дней
- кожа на ноге становится красной, теплой или болезненной - признаки возможной инфекции
- мозоль с засохшей кровью внутри, которая часто может быть первым признаком раны под костной мозолью
- инфекция стопы, которая становится черной и вонючей - признаки того, что у вас может быть гангрена
Попросите вашего терапевта, если необходимо, направить вас к врачу-ортопеду или педиатру.
Не отчаивайтесь и не унывайте, сахарный диабет - это не приговор! Это всего лишь немного другой образ жизни!