Диабетическая болезнь почек является одним из видов заболеваний почек, вызванных осложнениями сахарного диабета.

Неконтролируемый диабет является основной причиной заболеваний почек. По статистике приблизительно у 1 из 4 взрослых с диабетом есть заболевание почек.

Основная работа почек состоит в том, чтобы отфильтровывать отходы и лишнюю воду из вашей крови для выработки мочи. Ваши почки также помогают контролировать артериальное давление и вырабатывать гормоны, которые необходимы вашему организму для поддержания здоровья.

Когда ваши почки повреждены, они не могут фильтровать кровь должным образом, что может привести к накоплению отходов в вашем организме. Повреждение почек также может вызвать другие проблемы со здоровьем.

Повреждение почек, вызванное диабетом, обычно происходит медленно, в течение многих лет. Вы можете предпринять шаги, чтобы защитить ваши почки и предотвратить или отсрочить их повреждение.

Как называются диабетические заболевания почек?

Диабетическое заболевание почек также называют DKD, хроническим заболеванием почек, CKD, заболеванием почек при диабете или диабетической нефропатией.

Как диабет вызывает заболевание почек?

Высокое содержание глюкозы в крови, также называемое уровнем сахара в крови, может повредить кровеносные сосуды в ваших почках. Когда кровеносные сосуды повреждены, они не работают должным образом. У многих людей, страдающих диабетом, также развивается высокое кровяное давление, которое также может повредить ваши почки.

Что увеличивает мои шансы на развитие диабетической болезни почек?

Если вы будете болеть сахарным диабетом в течение длительного времени, у вас есть риск на повреждение почек. Если у вас диабет, у вас больше шансов на развитие болезни почек, если ваш:

• уровень глюкозы в крови слишком высок
• кровяное давление слишком высокое

Афроамериканцы, американские индейцы и латиноамериканцы заболевают диабетом, болезнями почек и почечной недостаточностью чаще, чем кавказцы.

Вы также более склонны к развитию заболеваний почек, если у вас диабет и вы:

• курите
• не соблюдаете план питания при диабете
• употребляете продукты с высоким содержанием соли
• не активны физически
• имеете избыточный вес
• имеете заболевания сердца
• есть семейная история почечной недостаточности

Как я могу узнать, есть ли у меня диабетическая болезнь почек?

У большинства людей с диабетическим заболеванием почек симптомы отсутствуют. Единственный способ узнать, есть ли у вас диабетическая болезнь почек, - это проверить ваши почки.

Медицинские работники используют анализы крови и мочи для выявления диабетической болезни почек. Ваш врач проверит вашу мочу на наличие альбумина, а также проведет анализ крови, чтобы определить, насколько хорошо ваши почки фильтруют вашу кровь.

Вы должны проходить тестирование каждый год на заболевание почек, если у вас:

• диабет 2 типа
• диабет 1 типа более 5 лет

Как сохранить здоровье почек при диабете?

Лучший способ замедлить или предотвратить заболевание почек, связанное с диабетом, - это попытаться достичь желаемого уровня глюкозы в крови и артериального давления. Привычки здорового образа жизни и прием лекарств в соответствии с назначением могут помочь вам достичь этих целей и улучшить общее состояние вашего здоровья. 

Добейтесь нормального уровня сахара в крови

Ваш медицинский работник проверит ваш A1C. A1C - это анализ крови, который показывает ваш средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Это отличается от проверки уровня глюкозы в крови, которую вы можете выполнять самостоятельно. Чем выше значение A1C, тем выше уровень глюкозы в крови в течение последних 3 месяцев.

Результата анализа A1C для многих людей с диабетом должен быть ниже 7 процентов. Достижение целевого числа поможет вам защитить ваши почки.

Чтобы достичь хорошего результата A1C вам нужно позаботиться о правильности своего питания, о физической активности и лекарствах. Спросите врача, как часто вам следует проверять уровень глюкозы в крови.

Контролируйте свое кровяное давление

Артериальное давление - это сила движения вашей крови по стенкам ваших кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление заставляет ваше сердце работать слишком усердно. Это может вызвать сердечный приступ, инсульт и заболевание почек. Уровень артериального давления для большинства людей с диабетом - это 140/90 мм рт.

Лекарства, снижающие артериальное давление, также могут помочь замедлить повреждение почек. Два типа лекарств от кровяного давления, ингибиторы АПФ и БРА, играют особую роль в защите ваших почек. Было установлено, что каждый из них замедляет повреждение почек у людей с диабетом, которые имеют высокое кровяное давление и DKD. Названия этих лекарств оканчиваются на –прил или –сартан. 

Ингибиторы АПФ и БРА небезопасны для беременных женщин.

Развивайте и поддерживайте здоровый образ жизни

Привычки здорового образа жизни могут помочь вам достичь нужного уровня глюкозы в крови и артериального давления. Следующие шаги помогут вам сохранить здоровье почек:

• Прекратите курить.
• Работайте с диетологом, чтобы разработать план питания при диабете и ограничить потребление соли и натрия.
• Сделайте физическую активность частью вашей рутины.
• Сохраняйте нормальный вес тела.
• Высыпайтесь. Старайтесь спать от 7 до 8 часов каждую ночь.

Принимайте лекарства, как это предписано врачом

Лекарства могут быть важной частью вашего плана лечения. Ваш лечащий врач назначит вам лекарство в зависимости от ваших конкретных потребностей. Медицина может помочь вам достичь ваших целей глюкозы в крови и кровяного давления. Возможно, вам придется принимать более одного вида лекарств, чтобы контролировать свое кровяное давление.

Как я могу справиться со стрессом при управлении диабетом?

Управление диабетом не всегда дается легко. Чувство стресса, грусти или злости часто встречается на пути, когда вы живете с диабетом. Вы можете знать, что нужно делать, чтобы оставаться здоровым, но со временем у вас могут возникнуть проблемы с соблюдением плана. Длительный стресс может повысить уровень глюкозы в крови и артериальное давление, но вы всегда должны пытаться справиться со своим стрессом. Попробуйте глубоко дышать, заниматься садоводством, гулять, заниматься йогой, медитировать, заниматься хобби или слушать любимую музыку.

Диабетическая болезнь почек ухудшается со временем?

Поражение почек от диабета может ухудшиться со временем. Тем не менее, вы можете предпринять шаги, чтобы сохранить ваши почки здоровыми и помочь замедлить повреждение почек, чтобы предотвратить или отсрочить почечную недостаточность. Почечная недостаточность означает, что ваши почки утратили большую часть своей способности функционировать - менее 15 процентов нормальной функции почек. Однако большинство людей с диабетом и заболеваниями почек не страдают от почечной недостаточности.

Не отчаивайтесь и не унывайте, сахарный диабет - это не приговор! Это всего лишь немного другой образ жизни!