Ученые из Калифорнийского университета обнаружили новые биомаркеры, которые могут идентифицировать людей с диабетом 1-го типа.
Таким людям будет полезен иммунотерапевтический препарат Абатацепт, что может в конечном итоге помочь тысячам более эффективно справляться с болезнью.
Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, то есть вызвано тем, что собственная иммунная система организма поражает здоровые ткани организма. Люди с этим заболеванием не могут вырабатывать гормон инсулин, который необходим для контроля и использования глюкозы в качестве энергии.
Абатацепт является иммунодепрессивным препаратом, который подавляет аберрантный иммунный ответ у людей с аутоиммунными заболеваниями, а определение биомаркера позволит врачам давать препарат именно тем, кто будет положительно реагировать на него.
Исследовательская группа во главе с профессором Люси Уокер (Институт иммунитета и трансплантации UCL), основанная в 2014 году, обнаружила, что определенные иммунные клетки, известные как «фолликулярные Т-клетки», могут вызывать диабет 1 типа, разрушая инсулин-продуцирующие клетки в поджелудочной железе.
В этом последнем исследовании, опубликованном в журнале Nature Immunology, исследователи из Калифорнийского университета в сотрудничестве с учеными из Королевского колледжа Лондона и AstraZeneca хотели выяснить, почему некоторые люди с диабетом 1 типа хорошо реагировали на препарат Абатацепт, а другие - нет.
Объясняя исследования, профессор Уолкер сказал: «Абатацепт уже широко используется для лечения других аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит. Ранние тесты на людях с диабетом 1 типа показали, что препарат не подходит для рутинного использования, потому что реакция очень разная - некоторые люди получают большую пользу, а другие - вовсе нет».
Возможность заранее знать, кому будет полезен препарат Абатацепт, может вызвать интерес к этой терапии для людей с диабетом 1 типа.
Для исследования были взяты образцы крови от людей с диабетом 1 типа, которые принимали участие в клинических испытаниях Абатацепт. Команда обнаружила, что количество клеток Tfh было уменьшено при приеме Абатацепт, и фенотип клеток (биохимические характеристики) был изменен.
Затем на компьютерах сравнили образцы крови от людей, которые показали хороший ответ на Абатацепт с теми, кто показал плохой ответ.
К удивлению ученых, алгоритм компьютерного исследования смог обнаружить различия в профиле клеток Tfh, даже до начала лечения, которые можно было использовать в качестве биомаркеров, чтобы установить, может ли Абатацепт помочь в лечении кому-либо из пациентов.
"Анализируя эти Т-клетки и просматривая биомаркеры, которые они выражают, мы можем делать прогнозы относительно того, насколько хорошо люди будут реагировать на Абатацепт.
Следующим шагом будет проверка на большем количестве людей и выяснение, работает ли он в лечении других аутоиммунных заболеваний. В настоящее время разработаны новые улучшенные версии препарата Абатацепт, и будет особенно интересно узнать, применим ли к ним подход с использованием биомаркеров."
Профессор Люси Уолкер, UCL Институт иммунитета и трансплантации
Во всем мире около 300 000 000 человек страдают сахарным диабетом, в том числе 7 090 000 детей с диабетом 1 типа. Поскольку люди с этим заболеванием не могут вырабатывать инсулин, глюкоза накапливается в крови и со временем может привести к серьезным повреждениям почек, сердца и глаз.
В 1999 году профессор Уолкер идентифицировал сигналы, которые контролировали поведение «фолликулярных Т-клеток», а затем обнаружил, что эти клетки появляются в большом количестве у людей с диабетом 1 типа.
Проект создавался годами и в значительной степени опирался на сотрудничество между исследователями, клиницистами, биоинформатиками и отраслевыми партнерами.
Исследовательская группа профессора Уокера является частью Института иммунитета и трансплантации UCL, расположенного в лондонской больнице Royal Free. Проект получил финансирование от Diabetes UK, AstraZeneca, Совета по медицинским исследованиям и Rosetrees Trust.
В настоящее время проводятся исследования и мы ожидаем результаты в конце 2020 года.
Не отчаивайтесь и не унывайте, сахарный диабет - это не приговор! Это всего лишь немного другой образ жизни!